Certificado de defunción de Alvin Augusto Beesley
El 26 de septiembre de 1940
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Estado de Utah
Certificado de Muerte
1. Lugar de Muerte
a. Condado: Lago de Sal Salt Lake
b. Ciudad: Lago de Sal Salt Lake
c. Nombre de hospital: L.D.S. Hospital L.D.S. Hospital
d. Longitud de permanencia: En hospital: 4 días In hospital: 4 days
En esta comunidad: 66 yrs.
2. Residencia Habitual de Difunto
a. Estado: Utah Utah
b. Condado: Lago de Sal Salt Lake
c. Ciudad: Salt Lake City Salt Lake City
d. No 533 11er de la Calle de Avenida
3a. Nombre completo: Alvin Augusto Beesley Alvin Augustus Beesley
3b. Si veterano: No No
3c. Seguridad social No no
4. Sexo: Varón Male
5. Color o raza: Blanco White
6a. Solo, enviudado, casado o divorciado: Casado Married
6b. Nombre de esposa: Ruby Pratt Beesley Ruby Pratt Beesley
6c. Edad de esposa si vivo: 66 66
7. Fecha de nacimiento de difunto: el 26 de abril de 1873 April 26th, 1873
8. Edad: 67 Años, 5 Meses, 0 Días 67 Years, 5 Months, 0 Days
9. Lugar de nacimiento: Salt Lake City, Utah Salt Lake City, Utah
10. Ocupación habitual: Distribuidor de Música Detallista Retail Music Dealer
11. Industria de negocio: Música Music
12. Padre Name: Ebenezer Beesley
13. Lugar de nacimiento de padre: Bicester, Inglaterra Bicester, England
14. Apellido de soltera de madre: Desconocido Unknown
15. Lugar de nacimiento de madre: Desconocido Unknown
16a. La propia firma del informador: J.P. Beesley J.P. Beesley
b. Dirección: 463 11ras Avenidas 463 11th Ave.
17a. Entierro
b. Fecha de eso: el 29 de septiembre de 1940 Sept, 29th, 1940
c. Lugar: entierro: Cementerio de Ciudad burial: City Cemetery
18a. Mortuorio: la capilla Inc Blanca. The White chapel Inc.
b. Firma de empresario de pompas fúnebres
c. Dirección: Salt Lake City d. Licencia No 107 Salt Lake City d. License No. 107
e. ¿Fue embalsamado cuerpo? Sí f. La Licencia de Embalmer No 130 Yes f. Embalmer’s License No. 130
19a. La fecha recibió: el 28 de septiembre de 1940 Sept. 28, 1940
Certificación Médica
20. Fecha de Muerte: el 26 de septiembre de 1940 Sept. 26th, 1940
21. Por este medio Certifico, Que acompañé al difunto del 6 de septiembre de 1940 al 26 de septiembre de 1940; duro le vio vivo el 26 de septiembre de 1940, la muerte ocurrió en la fecha declarada encima, a las 16h40. I last saw him alive on Sept. 26, 1940, death occurred on the date stated above, at 4:40 p.m.
Causa inmediata de muerte:
Oclusión Coronaria
Duración: 3 semanas
Otras condiciones: la Diabetes Aguda [Ve la Imagen]
22. Si la muerte fuera debido a causas externas, rellene lo siguiente:
23. Firma: D.E. Smith D.E. Smith
9-28-1940 Dirección: 312 M.G. Edificio. Bldg.